• نام دارو: دسونلافاکسین
• نام لاتین: Desvenlafaxine
• نام تجاری: Pristiq, Khedezla
• رده دارویی: مهارکننده بازجذب سروتونین و نوراپینفرین (SNRI)
• اشکال دارویی: قرص با رهش طولانی (Extended-Release) در دوزهای 25، 50 و 100 میلیگرم
• فروش دارو: با نسخه پزشک
• درمان اختلال افسردگی اساسی (Major Depressive Disorder)
• مدیریت علائم افسردگی در بزرگسالان
• کمک به بهبود خلق و خو، خواب و سطح انرژی
• کاهش احساس بیارزشی یا گناه در بیماران افسرده
• استفاده در موارد مقاوم به درمانهای دیگر (تحت نظر پزشک)
• گاهی برای مدیریت اضطراب یا درد مزمن (استفاده غیررسمی)
• بهبود کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به افسردگی
• کمک به تنظیم تعادل شیمیایی مغز
• درمان طولانیمدت افسردگی در بزرگسالان
• حساسیت شناختهشده به دسونلافاکسین یا ونلافاکسین
• مصرف همزمان با مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) یا تا 14 روز پس از قطع MAOI
• بیماران با بیماریهای شدید کبدی یا کلیوی بدون تنظیم دوز
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• دوز معمول برای بزرگسالان: 50 میلیگرم یکبار در روز
• حداکثر دوز: 100 میلیگرم در روز (تحت نظر پزشک)
• مصرف با یا بدون غذا، ترجیحاً در زمان ثابت روزانه
• قرص را بهطور کامل ببلعید، خرد یا جویده نشود
• در صورت فراموشی دوز، به محض یادآوری مصرف کنید، مگر اینکه نزدیک زمان دوز بعدی باشد.
• قطع ناگهانی دارو ممنوع است، باید بهتدریج کاهش یابد.
• بیماران با مشکلات کبدی یا کلیوی ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشند.
• درمان باید تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود.
• در صورت عدم بهبود علائم پس از چند هفته، پزشک را مطلع کنید.
• تنظیم دوز در بیماران با بیماریهای خاص توسط پزشک
• مصرف منظم و مداوم برای اثرگذاری بهتر ضروری است
• از تغییر دوز بدون مشورت با پزشک خودداری کنید
• در صورت بروز علائم غیرعادی، فوراً پزشک را مطلع کنید
• ممکن است چند هفته طول بکشد تا اثرات کامل دارو مشاهده شود
• تهوع
• سرگیجه
• سردرد
• بیخوابی یا خوابآلودگی
• خشکی دهان
• تعریق بیش از حد
• یبوست
• کاهش اشتها
• خستگی یا ضعف
• اضطراب یا تحریکپذیری
• افزایش فشار خون
• لرزش
• تاری دید
• کاهش میل جنسی یا مشکلات جنسی
• تپش قلب
• افزایش خطر خونریزی (بهویژه با داروهای ضدالتهاب)
• سندرم سروتونین (در صورت مصرف با سایر داروهای سروتونرژیک)
• افکار خودکشی (بهویژه در اوایل درمان یا در جوانان)
• واکنشهای آلرژیک مانند راش پوستی
• مشکلات گوارشی مانند اسهال
• تغییرات وزن (افزایش یا کاهش)
• احساس بیقراری یا عصبانیت
• مشکلات ادراری
• گرفتگی عضلانی
• علائم ترک در صورت قطع ناگهانی (مانند سرگیجه، تهوع)
• تغییرات خلقی غیرعادی
• مشکلات کبدی (نادر)
• تشنج (بسیار نادر)
• کاهش سطح سدیم خون (هیپوناترمی)
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض داروی دسونلافاکسین
• مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) مانند فنلزین
• سایر داروهای سروتونرژیک (مانند SSRIs، SNRIs، تریپتانها)
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن
• آسپیرین یا سایر داروهای ضد انعقاد
• وارفارین یا داروهای رقیقکننده خون
• داروهای ضد روانپریشی مانند کلوزاپین
• لینزولید (آنتیبیوتیک)
• مکملهای حاوی مخمر سنتجان (St. John’s Wort)
• داروهای ضدصرع مانند کاربامازپین
• داروهای کاهشدهنده فشار خون
• دیورتیکها
• داروهای درمان میگرن مانند سوماتریپتان
• الکل (افزایش خطر عوارض جانبی)
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
• حساسیت به داروهای دیگر: در صورت حساسیت به ونلافاکسین یا سایر داروهای SNRI، پزشک را مطلع کنید.
• مصرف دسونلافاکسین در دوران بارداری: فقط در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، تحت نظر پزشک استفاده شود (دسته C).
• مصرف دسونلافاکسین در دوران شیردهی: ممکن است به شیر مادر منتقل شود، با پزشک مشورت کنید.
• مصرف دسونلافاکسین در سالمندان: نیاز به پایش دقیق به دلیل افزایش خطر عوارض مانند هیپوناترمی یا افت فشار خون.
• مصرف دسونلافاکسین در کودکان: ایمنی و اثربخشی در کودکان تأیید نشده است.
• افزایش سطح سروتونین و نوراپینفرین در مغز
• مهار بازجذب این انتقالدهندههای عصبی
• تنظیم تعادل شیمیایی مغز برای بهبود خلق و خو
• کاهش علائم افسردگی از طریق تقویت سیگنالهای عصبی
• اثرگذاری تدریجی طی چند هفته مصرف مداوم
• نگهداری در دمای اتاق (15-30 درجه سانتیگراد)
• دور از نور مستقیم و رطوبت
• دور از دسترس کودکان
• عدم نگهداری در حمام یا مکانهای مرطوب
• دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید
• از قطع ناگهانی دارو خودداری کنید
• در صورت بروز افکار خودکشی فوراً به پزشک اطلاع دهید
• از مصرف الکل در طول درمان پرهیز کنید
• در صورت بارداری یا برنامهریزی برای بارداری، پزشک را مطلع کنید
• در مورد تمام داروها و مکملهای مصرفی با پزشک مشورت کنید
• در صورت بروز عوارض شدید مانند تشنج یا واکنش آلرژیک، فوراً کمک پزشکی بخواهید
• صبور باشید، زیرا اثر کامل دارو ممکن است چند هفته طول بکشد
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته