همشهری آنلاین - مریم سرخوش: دکتر مسعود قاسمی، رئیس و دبیر علمی کنگره تازه‌های قلب و عروق در نشست خبری بیست و پنجمین کنگره بین المللی تازه‌های قلب و عروق که در محل انجمن آترواسکلروز ایران برگزار شد، بیان کرد: بررسی جهانی و آماری در ۶۰ سال گذشته نشان داد که متوسط عمر مردان ایرانی در ۲۰۲۵ میلادی به ۷۶ رسیده و طی ۵ سال آینده هر ۵ سال یکسال به متوسط عمر اضافه شود. این عدد برای زنان ۸۰ سال و متوسط عمر دو جنس در ایران ۷۷، ۶ سال است. در آسیا هم متوسط عمر برای هر دو جنس ۷۴، ۵ و در کل جهان ۷۳ سال است. این یعنی ما از میانگین جهان و آسیا بالاتر هستیم.
به گفته قاسمی این عدد در ترکیه ۷۷، ۱، در جین ۷۷، ۹، ژاپن ۸۴، ۷، عربستان سعودی ۷۷، ۸ سال است و در ۶۰ سال گذشته طول عمر متوسط مردان و زنان ۳۲ سال افزایش پیدا کرده است.
قاسمی با بیان که در ایران طی سال‌های ۱۹۹۹ تا ۲۰۲۱ تعداد بیماران با بیماری‌های قلبی ۱۸۰ درصد افزایش داشته، عنوان کرد: با وجود این افزایش قابل ملاحظه در تعداد بیماران اما نرخ بروز ۳۰ درصد و مرگ و میر ۴۰ درصد کاهش پیدا کرده که نشان دهنده موفقیت در درمان بوده است. آمار دالی (سال‌های از دست رفته عمر به دلیل ناتوانی و مرگ و میر زودهنگام) هم ۴۵ درصد کاهش پیدا کرده است.
شروع بیماری‌های قلبی در ایران ۱۰ سال زودتر
او با تاکید بر این که سن شروع بیماری‌های قلبی عروقی در ایران در مقایسه با اروپا ۱۰ سال زودتر است، ادامه داد: در مقایسه با آمریکا این عدد ۸ سال جلوتر است. سن شروع بیماری‌های قلبی در ایران ۵۸ سالگی است و طول عمر ایرانی‌ها با اروپایی‌ها برابر است.
قاسمی درباره اقدامات تاثیرگذار در حوزه بیماری‌های قلب و عروق بیان کرد: ما پیشرفت‌هایی در جراحی‌های قلب باز داشتیم. این موفقیت مدیون آخرین روش‌های جراحی قلب باز و پزشکان و حمایت از آنهاست. استفاده از روش‌های بسیار جدید همزمان با پیشرفت‌های جهانی از جمله ای‌وی‌ال؛ سنگ‌شکن صوتی، هم از جمله همین اقدامات است که برای رفع ضایعات عروق کروتر استفاده می‌شود. این خدمت درباره بیمارانی که دسترسی به رگ آنها غیرممکن است یا باید جراحی باز انجام شود، استفاده می‌شود که باعث خرد شدن کلسیم درون رگ بدون باز کردن است و به شکل روتین این تکنولوژی برای بیماران نیازمند استفاده می‌شود. رفع بیماری‌های مادرزادی قلب و دریچه هم بدون جراحی باز انجام می‌شود. درمان بدون جراحی تنگی رگ‌ها هم در حال انجام است و بیش از ۸۰درصد بیماران با این تکنولوژی مدرن قابل درمان هستند. اختلال کشنده ضربان قلب را هم با تکنولوژی بالا بدون جراحی باز انجام می‌دهیم.
قیمت تجهیزات پزشکی ۷ برابر شده است
رئیس و دبیر علمی کنگره تازه‌های قلب و عروق ادامه داد: مته استیل یا الماس هم داریم که کلسیم و لخته‌های موجود در پا را رفع و رگ را باز می کند مه مانع از قطعی عضو است. البته قیمت این تجهیزات به ویژه در ۶ ماه اخیر به دلیل تغییر ارز به ۲۸ هزار و ۵۰۰ تومانی دچار اختلال شده و ۷ برابر افزایش قیمت داشتیم. باید راه حلی داشته باشیم و این اختلال هزینه‌ای منجر به محدودیت دسترسی بیماران نشود. باید حمایت بیمه‌ای درباره تجهیزات مورد نیاز جراحی‌های قلب و عروق هم در نظر گرفته شود.
به گفته قاسمی مته الماس از ۱۴ میلیون به ۱۱۴ میلیون تومان رسیده است. درباره یک بیمار انژیوپلاستی که باید درباره او مته الماس، ای‌وی‌ال، استند و بالن برای باز کردن عروق استفاده کنیم هزینه درمان به ۵۰۰ میلیون می‌رسد و این عدد در بخش دولتی ۲۰ درصد کمتر است. ۹۰ درصد این هزینه در بخش دولتی توسط بیمه‌ها پوشش داده می‌شود، اما خود بیمار هم باید حدود ۵۰ میلیون تومان پرداخت کند.
برخی پزشکان زیر ۱۰ میلیون حقوق می‌گیرند
قاسمی به مساله معیشی کادر درمان هم اشاره کرد و گفت: باید به معیشت و تربیت کادر درمان توجه شود. برخی نخبگان این حوزه دریافتی‌های زیر ۱۰ میلیون دارند.
و این در حالی است که پزشکان در مراکز دانشگاهی حدود ۷۰ بیمار را روزانه ویزیت می‌کند و چطور می‌توان انتظار حفظ کیفیت را داشت.
او با بیان اینکه کنگره تازه‌های قلب و عروق از یکم تا چهارم مهرماه در برج میلاد برگزار می‌شود، توضیح داد: یکی از محورها فناوری دیجیتال و هوش مصنوعی است. انجمن ما در این زمینه پیشرو بوده و یکی از معدود کنگره‌ها را داریم که در فعالیت‌های عمومی و برسی ای ai به طور معجزه آسا خودش را نشان می‌دهد. هشتاد پنل تخصصی در این کنگره برگزار می‌شود. ۴۲۳ سخنران درباره ۳۴۳ موضوع سخنرانی می‌کنند.
اساتیدی از کشورهای استرالیا، اسپانیا، فرانسه، آلمان، ترکیه، عمان، آمریکای شمالی و انگلستان به شکل حضوری و آنلاین در این رویداد حضور خواهند داشت و ۵۰ درصد این افراد سخنرانی آنلاین دارند. در این رویداد برای هر شهر بزرگ هم یک سالن اختصاصی خواهیم داشت.
زنگ خطر محدودیت دسترسی به پیشرفت‌های پزشکی
دکتر مسعود اسلامی، دبیر کنگره تازه‌های قلب و عروق هم بیان کرد: افزایش قیمت تجهیزات پزشکی و هزینه‌های درمانی سبب شده که نتوانیم درمان‌های پیشرفته جدید علمی را برای بیماران ارائه دهیم. استندها از ۲، ۲۰۰ میلیون به ۱۱ میلیون تومان رسیده است. بیمارستان‌های دانشگاهی با همان قیمت ۲، ۲۰۰ میلیون تومان پرداخت می‌کنند که بار مالی بیمارستان‌ها را افزایش می‌دهد و در نهایت شاید نتوانند بیمار را پذیرش کنند. باتری قلبی از ۱۰ میلیون تومان به ۵۰ میلیون و نوع پیشرفته آن از ۵۰ به ۶۰۰ میلیون رسیده و بیمه‌ها پرداخت نمی‌کنند. اگر این مساله اکه ادامه داشته باشد مردم از پیشرفت‌های پزشکی محروم می‌شوند چون بحران جدی در استفاده از این پیشرفت‌ها خواهیم داشت و باید به روش‌های درمانی ۲۰ سال گذشته برگردیم.
به گفته اسلامی، هزینه بیمارستانی ۳۳ درصد اما هزینه تجهیزاتی ۷۰۰ درصد افزایش پیدا کرده اما پوشش بیمه متناسب با افزایش قیمت‌ها نبوده است.
او با بیان اینکه آمار و ارقام دقیقی درباره پزشکان متخصص قلب نداریم، گفت: هیچ مرجع دقیقی درباره پزشکان متخصص قلب وجود ندارد و به همین دلیل تعداد پزشکان بازنشسته، فوت‌شده و مهاجرت کرده در دسترس نیست. پیش‌بینی‌ها بیانگر این است که ۳۰۰۰ تا ۳۵۰۰ متخصص قلب در کشور حضور دارند. این پزشکان به دلیل کمبود امکانات و تجهیزات پزشکی در شهرهای کوچک و همچنین بی‌توجهی به معیشت پزشکان در مناطق محروم به شهرهای بزرگ‌تر مهاجرت می‌کنند.
دستمزد فوق تخصص ایرانی ۴ دلار
اسلامی درباره تفاوت پرداختی به متخصصان در ایران و جهان گفت: ویزیت فوق تخصص قلب در ایران ۳ تا ۴ دلار، در ترکیه و افغانستان ۵۰ دلار، در دبی ۱۵۰، در امریکا ۳۵۰ دلار به بالا و در انگلستان ۳۵۰ پوند است. اگر تعرفه‌ها دزست نشود و بیمه‌ها پوشش کامل نداشته باشند حتی اگر متخصصان سه برابر شوند هم مشکل حل نمی‌شود.
این متخصص درباره نکات جدید و مهمی که امسال در کنکره ارائه می‌شود، بیان کرد: مساله هوش مصنوعی و کاربرد در تشخیص بیماری‌های قلبی و عروقی را داریم. مساله چاقی و کاهش وزت هم مطرح است چون ماهش وزن هم بستری و مر و میر را کاهش می‌دهد و هم درمان را در مسیر بهتر قرار می‌دهد.
