• نام دارو: کینین
• نام لاتین: Quinine
• نام تجاری: Qualaquin
• رده دارویی: ضد مالاریا
• اشکال دارویی: کپسول خوراکی
• فروش دارو: با نسخه پزشک
• درمان مالاریای بدون عارضه ناشی از Plasmodium falciparum
• درمان مالاریای مقاوم به کلروکین
• درمان بابزیوز (عفونت انگلی با Babesia)
• استفاده به تنهایی یا همراه با سایر داروهای ضد مالاریا
• درمان عفونتهای تهدیدکننده حیات ناشی از مالاریای مقاوم به کلروکین
• درمان مالاریا در ترکیب با داکسیسیکلین یا کليندامايسين
• درمان مالاریای شدید در موارد خاص
• جلوگیری از مالاریا در مناطق خاص (فقط تحت نظر پزشک)
• درمان عفونتهای انگلی خاص در مناطق بومی
• حساسیت شدید به کینین یا داروهای مشابه مانند کینیدین یا مفلوکین
• اختلال ریتم قلبی (مانند طولانی شدن QT)
• سابقه تب سیاه (Blackwater fever)
• ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک پورپورا (TTP)
• کمبود G6PD
• میاستنی گراویس
• نوریت اپتیک
• بیماری کبدی شدید
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• بزرگسالان: 648 میلیگرم (2 کپسول) هر 8 ساعت به مدت 7 روز
• کودکان بالای 16 سال: مشابه بزرگسالان
• کودکان زیر 16 سال: دوز بر اساس وزن بدن (25 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم در روز، تقسیم شده هر 8 ساعت) به مدت 7 روز
• مصرف با غذا برای کاهش ناراحتی معده
• بلعیدن کپسول کامل بدون جویدن یا خرد کردن
• ادامه درمان کامل حتی اگر علائم بهبود یابد
• در صورت از دست دادن دوز، فوراً مصرف شود مگر اینکه نزدیک به دوز بعدی باشد
• ترکیب با کليندامايسين در کودکان: 25 میلیگرم/کیلوگرم در روز
• نظارت بر سطح دارو در بیماران با نارسایی کبدی یا کلیوی
• درمان مالاریای شدید: تزریقی، 10 میلیگرم/کیلوگرم هر 8 ساعت
• دوز نگهداری: بر اساس پاسخ بیمار تنظیم شود
• اجتناب از مصرف بیش از حد برای جلوگیری از مسمومیت
• در ترکیب با سایر داروها، دوز را طبق دستور پزشک تنظیم کنید
• نظارت بر علائم هیپوگلیسمی
• مصرف در زمانهای ثابت روزانه
• قطع تدریجی در موارد طولانیمدت تحت نظر پزشک
• در بارداری: فقط اگر فایده بیشتر از خطر باشد
• تهوع
• استفراغ
• اسهال
• درد معده
• سردرد
• وزوز گوش
• تاری دید
• تغییر در رنگ دید
• سردرگمی
• بیقراری
• اضطراب
• اختلال شنوایی
• تب
• لرز
• خستگی غیرعادی
• کبودی آسان
• خونریزی غیرعادی
• تپش قلب
• درد قفسه سینه
• هیپوگلیسمی (افت قند خون)
• واکنشهای آلرژیک (راش، کهیر)
• مشکلات کلیوی
• اختلال ریتم قلبی
• ترومبوسیتوپنی
• همولیز
• اختلالات بینایی دائمی
• مشکلات کبدی
• سرگیجه
• خوابآلودگی
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• دیگوکسین: افزایش سطح دیگوکسین
• وارفارین: افزایش اثر ضد انعقادی
• مفلوکین: افزایش خطر تشنج
• اریترومایسین: افزایش خطر آریتمی
• هالوفانترین: افزایش غلظت پلاسمایی
• آنتیاسیدهای حاوی منیزیم یا آلومینیوم: کاهش جذب
• سیمتیدین: افزایش سطح کینین
• رفامپین: کاهش اثربخشی کینین
• داروهای طولانیکننده QT (مانند آمیودارون)
• دکسترومتورفان: افزایش اثرات
• فنوباربیتال: تغییر فارماکوکینتیک
• کاربامازپین: تغییر متابولیسم
• سوکسینیلکولین: افزایش اثرات شلکننده عضلانی
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
• حساسیت به داروهای دیگر: اگر به کینین، کینیدین، مفلوکین یا سایر داروهای مشابه حساسیت دارید، مصرف نکنید و پزشک را مطلع سازید.
• مصرف داروی کینین در دوران بارداری: در دسته C بارداری؛ فقط اگر فایده بیشتر از خطر باشد، تحت نظر پزشک مصرف شود. ممکن است خطر آسیب به جنین وجود داشته باشد.
• مصرف داروی کینین در دوران شیردهی: وارد شیر مادر میشود؛ با احتیاط مصرف شود و خطر برای نوزاد ارزیابی گردد. ممکن است حداقل خطر برای نوزاد داشته باشد.
• مصرف داروی کینین در سالمندان: احتیاط لازم است؛ ممکن است مشکلات کلیوی یا قلبی افزایش یابد. دوز را با دقت تنظیم کنید.
• مصرف داروی کینین در کودکان: دوز بر اساس وزن؛ در کودکان زیر 16 سال فقط تحت نظر پزشک. خطر عوارض جدی بیشتر است.
• مهار سنتز اسید نوکلئیک در پلاسمودیوم
• مهار سنتز پروتئین در انگل مالاریا
• اختلال در گلیکولیز انگل
• اتصال به همازوین در گلبولهای قرمز آلوده
• جلوگیری از رشد و تکثیر انگل
• در دمای اتاق (20-25 درجه سانتیگراد)
• دور از رطوبت و نور مستقیم
• در ظرف محکم و اصلی
• دور از دسترس کودکان
• همیشه با غذا مصرف کنید تا ناراحتی معده کاهش یابد
• درمان را کامل کنید حتی اگر علائم برطرف شد
• از مصرف برای گرفتگی عضلانی شبانه خودداری کنید
• علائم عوارض جدی را فوراً به پزشک گزارش دهید
• لیست تمام داروها را به پزشک اطلاع دهید
• از آنتیاسیدها با فاصله زمانی مصرف کنید
• در صورت بارداری یا شیردهی، پزشک را مطلع سازید
• الکل را محدود کنید تا خطر عوارض افزایش نیابد
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته