داشتن یک نوزاد به اندازه کافی طاقت فرسا است. قبل از زایمان با متخصص زنان و زایمان خود کار کنید تا همه گزینه های پیشگیری از بارداری خود را بعد از زایمان در نظر بگیرید. بعد از بچه دار شدن، احتمالاً کنترل بارداری آخرین چیزی است که به ذهن شما میرسد. به همین دلیل است که توصیه میکنیم در زمان ویزیت 36 هفتهای قبل از تولد خود، روشهای پیشگیری از بارداری ناخواسته بعد از زایمان را شروع کنید.
خانمهایی که به تازگی زایمان کردهاند؛ معمولا 1-3 ماه بعد برای ویزیت زنان مراجعه میکند؛ در حالیکه تخمک گذاری و شروع مجدد قاعدگی ممکن است کمی زودتر شروع شوند. شاید خانم خونریزی منظمی نداشته باشد اما تخمکگذاری ماهانه او خیلی زود شروع میشود؛ در نتیجه ممکن است زن و شوهر، بدون اینکه بدانند احتمال بارداری ناخواسته وجود دارد؛ رابطه برقرار کنند و دوباره حاملگی ایجاد شود. برای این منظور زنوشوهرها باید حتما روشهای پیشگیری از بارداری را انجام دهند.
بسیاری از زنان گزینههای پیشگیری از بارداری طولانیمدت را انتخاب میکنند تا در حین مراقبت از نوزاد نگران مصرف روزانه یک قرص یا کنترل طبیعی بارداری (ردیابی تخمکگذاری) نباشند. با این حال 3 راه خوب برای پیشگیری از بارداری ناخواسته وجود دارد:
هر یک از این روشها را میتوان در اتاق زایمان یا قبل از اینکه با نوزاد تازه وارد خود به خانه بروید؛ قابل انجام هستند.
هر خانمی که به تازگی نوزاد به دنیا آورده است و میخواهد پیشگیری از بارداری ناخواسته بعد از زایمان را داشته باشد؛ میتواند این روشها را انجام دهد.
بیمارانی که با این عوامل مرتبط هستند ممکن است بیشترین سود را ببرند:
احتمال از سرگیری رابطه جنسی قبل از ویزیت پس از زایمان وجود دارد. تقریباً 40 تا 57 درصد از زنان قبل از شش هفته پس از زایمان رابطه جنسی را از سر می گیرند. شما می توانید در این دوران باردار شوید، حتی اگر در دوران شیردهی هستید و اولین دوره پس از زایمان خود را سپری نکردهاید.
روش کنترل بارداری شما انتخاب شماست – متخصص زنان و زایمان شما می تواند اطلاعاتی را برای کمک به فرآیند تصمیم به شما بدهد. توصیه میکنیم قبل از رفتن به اتاق زایمان، ترجیحات و درخواستهای خود را با پزشک زنان در میان بگذارید.
3 گزینه کنترل بارداری که می توانید بعد از زایمان دریافت کنید:
این شکل از جلوگیری از بارداری طولانیمدت، همچنین به عنوان "بستن لولهها" شناخته میشود، شامل روشی است که لولههای فالوپ را میبندد و از حرکت تخمکها به پایین لولهها و ترکیب شدن با اسپرم جلوگیری میکند.
طبق گفته کالج آمریکایی متخصصین زنان و زایمان (ACOG)، این شکل از عقیم سازی دائمی بیش از 99 درصد در سال اول پس از عمل جراحی موثر است. شما همچنان پریود خواهید شد و خطر بارداری خارج از رحم کمی افزایش می یابد (زمانی که تخمک بارور شده در جایی خارج از رحم کاشته شود). با این حال، این خطر کمتر از زمانی است که اصلاً از کنترل بارداری استفاده نکنید.
مطلب پیشنهادی: بارداری ناخواسته بعد از زایمان، چه باید کرد؟
برای انجام این عمل بلافاصله پس از زایمان، جراح یک برش یک اینچی در داخل یا نزدیک ناف شما ایجاد می کند. به دلیل بزرگتر شدن اندازه رحم پس از زایمان، لوله ها در نزدیکی هستند. پزشک می تواند تنها در چند دقیقه بخش کوچکی از لوله را ببندد و بردارد. برخی از زنان تصمیم میگیرند تا روز بعد از زایمان منتظر بمانند تا این عمل را انجام دهند، پس از اتمام معاینات فیزیکی نوزادشان. دانستن سالم بودن نوزادشان باعث می شود در بستن لوله ها احساس راحتی بیشتری داشته باشند. توجه به این نکته مهم است که برای اکثر زنان، بستن لوله ها دائمی است. در حالی که جراحی برای معکوس کردن آن در دسترس است، هیچ تضمینی وجود ندارد که کار کند. قبل از انجام این روش مطمئن شوید که بچه دار شدن شما تمام شده است.
این دسته شامل دستگاههای داخل رحمی (IUD) و ایمپلنت هایی است که در زیر پوست قرار می گیرند، مانند Nexplanon. LARC ها بیش از 99 درصد موثر بوده و برگشت پذیر هستند. آنها همچنین یکی از ساده ترین داروهای ضد بارداری برگشت پذیر برای استفاده طولانی مدت هستند. مطالعه انتخاب پیشگیری از بارداری نشان داد که تقریباً 90٪ از کاربران LARC پس از یک سال از دستگاه خود استفاده می کنند، در حالی که کمتر از 60٪ بیمارانی که روش های کوتاه مدت مانند قرص را انتخاب می کنند.
برای قرار دادن ایمپلنت پس از زایمان، پزشک یک برش کوچک و نسبتاً بدون درد در قسمت داخلی بازو ایجاد میکند و لولهای به اندازه چوب کبریت حاوی هورمونها را زیر پوست میکشد. هورمونها تخمکگذاری را کنترل میکنند، شبیه به نحوه عملکرد قرصهای ضدبارداری، اما لازم نیست کاری برای ادامه عملکرد آن انجام دهید. برای قرار دادن IUD، پزشک یک دستگاه T شکل ساخته شده از مس (بدون هورمون) یا پلاستیک (حاوی هورمون) را وارد می کند.
به رحم شما طول دستگاه حدود 2 اینچ یا 5 سانتیمتر است و می توان آن را از طریق واژن قرار داد، بدون نیاز به برش. همچنین می توان آن را پس از سزارین، قبل از بسته شدن کامل برش رحم، قرار داد. قرار دادن IUD پس از زایمان، روند بهبودی را آسانتر میکند - به دلیل اینکه به تازگی بچه دار شدهاید، ناراحتی بیشتری نخواهید داشت، و در صورت انجام اپیدورال یا سزارین ممکن است در حین قرار دادن بیحس شوید. اگر تصمیم بگیرید که بعداً آن را قرار دهید، ممکن است ناراحتی خفیفی در حین قرار دادن و خونریزی یا لکه بینی برای چند هفته پس از قرار دادن احساس کنید.
با IUD، با تغییر رحم و دهانه رحم پس از زایمان، احتمال اینکه دستگاه از جای خود خارج شود، افزایش می یابد. با این حال، تقریباً 70 تا 90 درصد از قرار دادن بلافاصله پس از زایمان موفقیت آمیز است و بیش از 80 درصد از این بیماران شش ماه بعد به استفاده از IUD خود ادامه می دهند. اگر می خواهید ایمپلنت یا IUD داشته باشید، قبل از شروع زایمان با پزشک خود صحبت کنید. آنها مطمئن خواهند شد که بیمارستان دستگاه مورد نظر شما را در اختیار دارد.
Depo Provera که به عنوان "شات" نیز شناخته میشود، یک گزینه آسان، اما نه به همان اندازه طولانی مدت، کنترل بارداری است. پزشک به شما یک تزریق هورمون در بازو می دهد که به کنترل تخمک گذاری تا سه ماه کمک می کند. در پایان آن زمان، باید تزریق دیگری انجام دهید. اگر طبق برنامه بمانید، شات بیش از 99٪ موثر است. اگر دیر تزریق می کنید، برای جلوگیری از بارداری باید از کنترل بارداری پشتیبان مانند کاندوم استفاده کنید.
نگرانیهایی در مورد اینکه آیا هورمون پروژسترون در واکسن با کیفیت یا کمیت شیر مادر تداخل می کند وجود داشته است. با این حال، هیچ داده قانعکنندهای وجود ندارد که نشان دهد چنین است. Depo Provera برای مادران شیرده بی خطر در نظر گرفته میشود.
قبل از انتخاب روش پیشگیری از بارداری ناخواسته بعد از زایمان، بهتر است حتما از یک پزشک متخصص زنان مشاوره بگیرید. یادتان باشد که قاعدگی شاید دیرتر از زمانی که انتظارش را دارید دوباره شروع شود اما تخمکگذاری هر لحظه ممکن است دوباره ایجاد شود. در نتیجه باید حتما روشهای پیشگیری از بارداری را انجام دهید تا ناگهان در این مخارج بالا، صاحب دو فرزند با اختلاف سنی کم نشوید.